|
|
Inschrijven Abonnement Squashhaarlem Cardio en Fitness
|
|
|
Geen inschrijfgeld. Lidmaatschap wordt aangegaan voor periode van 3,6 of 12 maanden (na de gratis maand). Na deze periode gaat het lidmaatschap over in een doorlopend contract dat per maand opzegbaar is.
|
|
Ja akkoord met doorlopend contract dat na de afgesloten periode per maand opzegbaar is
|
Abonnement
|
FitnessSquashSquash/Fitness/groepslessen
|
Periode in maanden
|
3612 maand(en)
|
Je gegevens
|
|
Voornaam
|
|
Tussenvoegsel
|
|
Achternaam
|
|
Geboortedatum(vb 3-5-1975)
|
|
M/V
|
ManVrouw
|
Telefoon
|
|
E-mail adres
|
|
Je adres
|
|
Straat
|
|
Huisnummer
|
|
Postcode
|
|
Woonplaats
|
|
Betaling
|
|
|
Als je betaalt per machtiging graag de volgende gegevens invullen.
|
|
Om je gegevens voor automatische incasso te bewerken dien je Squash Haarlem te machtigen het lidmaatschapsgeld en eventueel het inschrijfgeld van je rekening af te schrijven.
|
Machtiging
|
Ja akkoord automatische incasso
|
Je IBAN nummer (zonder spaties)
|
|
Rekeninghouder
|
|
Bedrag
|
|
|
|
Voorwaarden
|
Om je gegevens te verwerken, dien je akkoord te gaan met de Algemene voorwaarden
|
Algemene voorwaarden
|
Ja akkoord met algemene voorwaarden
|
Aanvullende informatie
|
Aanvullende informatie
|
|
|
|
Roep een medewerker voor het afhandelen van je inschrijving
|
In te vullen door medewerker
|
|
Betaling Contant/Pin:
|
Betaling kas
|
PinContantChip
|
Bedrag Kas
|
|
Incasso
|
Per maand (1e Termijn per kas)
|
Bedrag Incasso
|
|
Medewerker
|
|
|
|
Ingangsdatum
|
|
|
Eerst printen en dan pas
|